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Medizinischer Report Von Dr. Jürgen Linz
Mit sanften Händen heilen
Als Ursache von Schmerzzuständen an Wirbel- Die ärztlichen Techniken (Manuelle Medizin / Eher mit dem Verständnis einer neuromuskulä-
ren Störung auf der Rückenmarksebene existie-
säule und Gelenken stehen im Alltag des Ortho- Chirotherapie / ärztliche Osteopathie) unter- ren andererseits chirotherapeutische Techniken
in die „freie Richtung“ und insbesondere wei-
päden und Sportmediziners erstaunlicherweise scheiden sich dabei nicht notwendigerweise von che osteopathische Techniken, die nicht gegen
den Widerstand angehen, sondern sanft mit
nicht die strukturellen Schäden oder Verletzun- den physiotherapeutischen Techniken (Kranken- federnd-rhythmischen Bewegungen, lösend und
dehnend an der Ursache des Schmerzgesche-
gen des passiven und aktiven Bewegungsappa- gymnastik / Manuelle Therapie / Chiropraktik / hens wirken sollen.
rates (Knochen, Knorpel, Bandscheiben, Gelenke, nichtärztliche Osteopathie), sondern ergänzen Diese manualtherapeutischen Techniken sind
auf neurophysiologischer Grundlage wissen-
Nerven, Bänder, Muskeln, Sehnen) sondern oft diese vielmehr. Allerdings dürfen Physiothera- schaftlich begründet und in Deutschland bzw.
international mit den folgenden Namen ver-
funktionelle Störungen (Muskelverspannung/- peuten nur nach ärztlicher Anweisung und Ver- bunden: Sell, Bischoff, Gutmann, Wolff, Sachse,
Marx, Stahlhofer sowie Cyriax, Tilscher, Dvorak,
verhärtung, Gelenkblockierung) im Vordergrund. ordnung tätig werden. Janda, Lewit, Kaltenborn, Greenman.
Diese sind zwar meist nicht so schmerzhaft, da- Die ärztliche Osteopathie wiederum sieht den
Körper als Funktionseinheit mit eigenen Selbst-
für oft umso hartnäckiger. Aber auch Ärzte können Patienten erst nach heilungskräften (Selbstregulation), die mit ma-
nuellen Techniken aktiviert werden sollen.
einer einjährigen theoretischen und vor allem
Unabhängig davon, ob es sich um funktionelle praktischen Ausbildung als Manualtherapeut
Beschwerden oder strukturell bedingte Schmer- behandeln.
zen handelt, ist zunächst eine sanfte Medizin der
heilenden Hand (Manuelle Medizin) als erster Neben verschiedenen physiotherapeutischen
konservativer Therapieversuch sinnvoll und häu- Grundkonzepten zur Behandlung strukturel-
fig erfolgreich. ler Störungen unterscheidet sich auch oft das
Verständnis über die Ursache funktioneller Stö-
Die Manuelle Medizin gliedert sich in untersu- rungen. Wie einige physiotherapeutische Kon-
chende (Manuelle Diagnostik) und behandeln- zepte (Maitland) gehen teilweise auch ärztliche
de (Manuelle Therapie) Maßnahmen. Nach ei- Schulen von einer rein mechanischen Minder-
ner ärztlichen Untersuchung zur Abgrenzung beweglichkeit des Gelenks aus und arbeiten
ernsthafter Veränderungen und zum Auffinden mit „harten Techniken“ an der Überwindung
möglicher Störstellen (Irritations- und Inserti- des Widerstandes gegen diese Blockade in die
onspunkte) schließt sich einmalig oder mehr- „gesperrte Richtung“.
mals eine manualtherapeutische Behandlung
mit speziellen Handgriffen an.
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